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为什么在中国买不到合适的商业医保?

文章出处:LOL竞猜 人气:发表时间:2021-10-01 10:12
本文摘要:“脱贫致富数十年,一病回到解放前”,一人得病,全家被拖累,是因病致贫的真实写照。而医保只能保“基本”,不保“全”,消费者理应购置商业医保做增补,增加一道宁静防线。对于中产阶级来说,通过购置医疗保险来改善医疗条件,从现在看病难、看病贵的现状中走出来,这是实实在在的硬需求。《财新周刊》最新一期封面你可能也有类似的需求,也可能看过许多资料、听过许多推荐。 但财新记者大量采访后发现,商业医疗保险的现状很尴尬,中国大陆现在买不到太合适的商业医疗保险产物。

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“脱贫致富数十年,一病回到解放前”,一人得病,全家被拖累,是因病致贫的真实写照。而医保只能保“基本”,不保“全”,消费者理应购置商业医保做增补,增加一道宁静防线。对于中产阶级来说,通过购置医疗保险来改善医疗条件,从现在看病难、看病贵的现状中走出来,这是实实在在的硬需求。《财新周刊》最新一期封面你可能也有类似的需求,也可能看过许多资料、听过许多推荐。

但财新记者大量采访后发现,商业医疗保险的现状很尴尬,中国大陆现在买不到太合适的商业医疗保险产物。网红商业医保“百万医疗”,以简朴、易用、自制、赔付高等特点吸引了许多人,几百元投保换得百万保险,多者甚至到达800万元,吸引了相当多的年轻人。对保险公司来说,百万医疗险设置了一万元免赔额,约定只报销普通医疗部的住院用度,这使这一产物实际赔付率不足30%,再减去40%的用度率,余下都是利润,百万医疗险成为现在唯一一款保险公司能赚钱的商业医疗险。

并非谁都能随便购置百万医疗险。保险公司在投保人的筛选和理赔方面很审慎,对身体状况不切合《康健见告》要求的消费者,百万医疗险接纳一刀切式的拒绝,或在理赔时对这类人群拒赔。虽然保险理赔是“条款怎么写就怎么赔”,但从保险公司拿到钱并没有想象中容易,因此百万医疗险在火爆的同时,也招来大量消费者投诉。

当你的索赔条件幸运地切合保险公司的种种条款,乐成拿到理赔款,也意味着,你再也没有时机买这款产物了。像百万医疗这样的短期康健险,保质期仅有一年甚至更短,且不能保证续保。

虽然原保监会明文划定,保险公司不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保。但在实际上,保险是“一锤子买卖”,患病即意味着终止续保。

纵然有资格续保,保险公司也要对你日益上涨的发病风险,大幅调高收费,“这样一来,从保险公司报出来的钱其实都是自己的钱。”有投保人这样说。对此,保险公司会反问,“投保人岂非就是省油的灯吗?”“中国消费者的心理是,我买了医疗险,就一定要通过报销赚回来。

”一家大型保险公司卖力人诉苦道。买了商业保险,投保人会选择更贵的治疗方式,用更好的药,做更全面的检查,不惜过分医疗。

更有甚者,有的投保人还和保险经纪人勾通,与医生事先相同改变患病名称,以获得理赔。有的医院一听见患者有商业医疗保险,收费就变了。“我带儿子去儿童医院包扎伤口,医生一听说我们有商业医保,收费就变了,纱布200块,手术400块。一块纱布,普通档跟高等能有多大区别呢?”一位外资险企人士冷笑道,“不外就是因为有保险公司付而已。

”医疗保险中,控费难是世界难题,中国的情况更严重,控费机制的缺失,让保险公司哑巴吃黄莲。大的公立医院,保险公司很难对其举行约束;中小型医院,创收压力更大,医生往往也更配合病人过分医疗,一起来骗保险的钱。这也是现在的商业医疗险大部门都是亏损产物的原因。

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商业医疗保险有着庞大的硬核需求,现在商业医保的种种问题,都可以通过科技进步、信息共享来逐步解决,更取决于中国医改的历程。“以后中国一定会有好的医疗保险产物。”一位保险公司精算师这样说。

你相信吗?财新对中国商业医疗保险现状的报道,全文共15106字,有关羁系要求保险公司做的税优康健险、香港商业医疗险,及如何买商业医保、合理续保、带病投保的种种细节,请点击封面报道|为什么你买不到合适的商业医疗险_财新周刊频道_财新网。


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